西安高新社保生育报销

1. 西安高新社保生育报销

保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。
西安生育保险报销指南报销范围1、生育医疗费补贴(不包括婴儿费和超出支付标准的床位费)2、计划生育手术补贴(门诊和住院)3、产前检查费用4、国家规定的与生育保险有关的其他费用以上费用报销的前提是：不超出医保规定的药品和医疗项目目录。5、参保男职工可在定点医疗机构报销的项目有：绝育手术、输精管复通手术。此外，还有以下情况也可报销西安市职工生育保险补录业务西安市职工生育零星费用西安男性生育保险参保人配偶生育费用注意：8种情况西安生育保险基金不予支付报销标准西安生育保险报销结算标准一览报销条件(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上(三)在定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术，以及在定点计划生育技术服务机构施行计划生育手术。西安生育保险定点医疗机构名单报销材料1、西安生育保险定点医疗机构结算所需材料2、社保局结算所需材料：⑴《西安市职工生育保险待遇支付申请表》。⑵婴儿准生证明。⑶职工身份证复印件、婚姻证明复印件。⑷相关医药费用票据。⑸门诊病历、住院病案首页复印件、长期和临时医嘱复印件、医疗费用明细单。⑹男职工配偶享受的，提供配偶身份证复印件和非职工证明。西安生育保险计划生育手术报销材料西安生育保险引流产报销材料报销流程1、生育保险经办机构(社保局)办理流程为：携带所需材料，到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)符合条件即可办理。西安各区社会保障局地址电话一览2、西安生育保险定点医疗机构办理流程3、西安市职工生育保险补录办理流程4、西安市职工生育保险申请零星报销办理流程

2. 西安高新医保怎么报销

保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。
西安高新区医疗保险报销范围：个人帐户原则上用于支付以下诊疗费用：（一）门诊发生的一般性诊疗费用；（二）在定点药店的购药费用；（三）住院治疗、门诊紧急抢救及门诊医治的特殊病种，属基本医疗保险诊疗项目目录范围内，但按规定须自付的部分（包括基本医疗保险起付标准以下的费用及其它须自付部分的费用）；（四）特殊检查、治疗项目费用按规定须自付部分；（五）基本医疗保险诊疗项目目录范围以外的医疗费用。

3. 西安高新医保报销范围

保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。
西安高新区医疗保险报销范围：个人帐户原则上用于支付以下诊疗费用：（一）门诊发生的一般性诊疗费用；（二）在定点药店的购药费用；（三）住院治疗、门诊紧急抢救及门诊医治的特殊病种，属基本医疗保险诊疗项目目录范围内，但按规定须自付的部分（包括基本医疗保险起付标准以下的费用及其它须自付部分的费用）；（四）特殊检查、治疗项目费用按规定须自付部分；（五）基本医疗保险诊疗项目目录范围以外的医疗费用。

4. 西安市医保生育报销

保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。
西安市生育保险报销规定，参加生育保险男职工的配偶属未参加生育保险的非城镇职工，按女职工住院分娩医疗费补贴标准剖宫产4000元、阴式产2500元的50％由生育保险基金给予一次性补贴。西安生育保险政策一.生育保险待遇报销项目：剖宫产；顺产；3-7月流产或终止妊娠；3个月以下流产或终止妊娠；上环或取环；绝育手术、输精（卵）管复通；宫外孕保守（手术）治疗。二.申报生育保险补贴所需资料：1.女职工生育申报时需提供以下资料：1).西安市职工生育保险待遇支付申请表；2).住院发票、门诊票据；（即住院费和产前检查费）；3).准生证明、婴儿出生医学证明复印件；4).职工身份证复印件；结婚证复印件；5).产检病历、门诊费用清单，住院病案首页、长期医嘱、临时医嘱、医疗费用明细单复印件；（划线部分在医院复印）；6).报销人员本人姓名开户的中国银行卡及身份证复印件（复印在同一张纸上）。2.男职工配偶生育申报时还需提供：1).配偶提供无工作证明；（所在乡镇或街道出示）2).配偶身份证复印件；注：男职工配偶生育报销项目只包含顺产、剖宫产，其它项目不予报销。3.计划生育手术及宫外孕申报时需提供材料：西安市职工生育保险待遇支付申请表、医院结算票据、医疗费用明细单、诊断证明、身份证复印件、结婚证复印件、门诊病历及检查、化验报告单；若发生住院费，用还需提供住院病案首页、长期医嘱、临时医嘱复印件；三.其它注意事项：1.报销时限：参保职工分娩休满产假、人工终止妊娠手术或施行计划生育手术（上环、取环、人流、宫外孕、绝育手术、输精（卵）管复通）后90日内，由参保单位经办人统一报送，个人报送不予受理。2.申报应具备的条件：（1）.职工所在单位参加生育保险并按时缴费；（2）.符合国家、省、市计划生育政策规定；（3）.在定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术，以及在定点计划生育技术服务机构实行计划生育手术。西安生育保险报销流程⑴本人身份证(同时携带复印件)和单位证明(证明参保者为本单位职工，参加了经开区职工生育保险，符合国家计划生育政策)⑵生育保险费用资料(包括医疗票据及复印件、费用清单、医疗诊断证明书以及住院病历首页、出院记录、住院病历、长期医嘱、临时医嘱的复印件);⑶区县以上人口和计划生育管理部门出具的属于计划内生育的证明;⑷申报计划生育费用的，还需提供定点医疗机构(或计划生育服务机构)出具的西安市长效节育手术证明或医学证明及医学资料。⑸因急诊在非定点医疗机构分娩、实施人工终止妊娠手术的，还需提供急诊诊断证明;并由就诊医院提供属于当地医保定点医院及医院等级的书面证明。经办人委托他人办理时，应出具委托书并加盖单位公章。申报资料概不退还，如有他用，请提前做好备份。超过时限报送资料者，费用自理。7、参加生育保险男职工配偶未参加生育保险的，可按照补贴标准的50%予以补贴。申报时还需提供结婚证复印件、女方身份证复印件、女方户口所在社区或地村委会出具的无固定职业的证明。8、经开区社保中心在接到报销资料后20日内对申领人进行审核，符合条件的予以计发，申报资料概不退还，如有他用，请提前做好备份。不符和条件的，书面告知并退还有关材料。9、职工生育或实施计划生育手术期间因医疗事故发生的医疗费用不列入生育保险基金支付范围。10、职工生育保险定点医疗机构，与目前职工基本医疗保险定点医疗机构相同。

5. 西安市高新区生育保险

保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。
生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后18个月内，向社会保险经办机构申请办理，申办时应填报《职工生育待遇申领表》，并提供以下资料：1、计划生育行政部门核发的生育证明；2、生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料；3、婴儿出生证。社会保险经办机构应当自受理申请之日起15个工作日内对用人单位提供的资料进行审核，审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位，并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的，职工发生的生育保险费用，由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。报销需要带的材料有：1、医疗费用申报单；2、本人身份证或社会医疗保障卡；3、本人有银联标志的银行卡；4、本人的病历本；5、生产收费原件；6、费用明细单；7、出院小结；8、准生证；9、如由他人代领，需带上代领人的身份证。

6. 西安高新区医疗保险报销范围

西安高新技术产业开发区 


基本医疗保险实施细则
第六章 基本医疗保险用药、诊疗和服务范围 

第三十五条  下列人员不纳入基本医疗保险范围，其医疗费仍由原资金渠道解决： 


1.离休人员、老红军； 

2.二级乙等以上革命伤残军人； 

3.企业人员享受半费医疗待遇的供养直系亲属； 

4.因工（公）受伤及生育的人员； 

5.在校的大、中专院校学生； 

6. 未参加高新区内养老保险的人员、临时用工及办理养老保险个人委托的人员暂不参加高新区内基本医疗保险。 

第三十六条  属于基本医疗保险统筹基金支付或部分支付费用的用药范围： 

1.基本用药目录及管理按照《基本医疗保险药品目录》执行。实行按医院等级限制使用药品的制度； 

2.属于基本医疗保险统筹基金全额支付费用的药品指《基本医疗保险药品目录》中 “甲类药品目录”所列的药品； 

3.属于基本医疗保险统筹基金部分支付费用的药品指《基本医疗保险药品目录》中“乙类药品目录”所列的药品和超出就诊医院级别允许使用的“甲类药品目录”的药品，其费用在医疗费用个人自付比例基础上增加20%。 

第三十七条  下列药品的费用不属于基本医疗保险统筹基金支付范围： 

1.《基本医疗保险目录》中未列的中西药品； 

2. 主要起营养滋补作用的中西药品，如人参（包括参、须、片、条等）鹿茸等； 

3.部分可入药的动物或动物脏器及干（鲜）果类，如：狗宝、牛鞭、海马、海龙等。       

4.药品中的果味制剂、口服泡腾剂。


5.用于中药材浸泡、中药饮片炮制的各种酒类。 

6.各种血液制品、蛋白类制品（如人体白蛋白、丙种球蛋白等）。遇特殊适应症、急诊抢救必须使用时，应经社保基金管理中心主管人员同意，个人自付比例按医疗费自付比例的基础上增加20%计。 

7.高新区保社基金管理中心规定基本医疗保险统筹基金不予支付的药品。 

第三十八条  属于基本医疗保险统筹基金全额或部分支付费用的诊疗项目 

1.基本医疗保险的诊疗项目按照《基本医疗保险诊疗项目目录》执行。 

2.属于基本医疗保险统筹基金全额支付费用的诊疗项目指《基本医疗保险诊疗项目目录》中 “甲类诊疗项目目录”所列的诊疗项目； 

3.属于基本医疗保险统筹基金部分支付费用的诊疗项目指《基本医疗保险诊疗项目目录》中“乙类诊疗项目目录” 、第三十九条中（一）、（二）所列的诊疗项目和其它单项费用在150元以上的特殊检查、特殊治疗项目，其费用在医疗费用个人支付比例的基础上增加10%。 

4.重复进行“乙类诊疗项目目录”及其它单项费用在100元以上的特殊检查、特殊治疗项目和第三十九条中（三）、（四）所列项目，其费用在医疗费用个人支付比例的基础上增加30%。特殊情况经社保基金管理中心主管人员同意可按第三十八条 3.标准执行。

7. 西安高新医保报销比例是多少

你好，
要看你买的是哪种保险，还有住的是几级医院。
医疗报销分农村和城镇职工：
一、新农合：
1、报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
大病补充：大病
2、凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

二、城镇职工：
1、发生符合报销范围的10万元以下的医疗费：
一级医院不设起付标准，报销比例为60%。
二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；
三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；

8. 西安市医保生育险报销

保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。
西安市生育保险报销规定，参加生育保险男职工的配偶属未参加生育保险的非城镇职工，按女职工住院分娩医疗费补贴标准剖宫产4000元、阴式产2500元的50％由生育保险基金给予一次性补贴。西安生育保险政策一.生育保险待遇报销项目：剖宫产；顺产；3-7月流产或终止妊娠；3个月以下流产或终止妊娠；上环或取环；绝育手术、输精（卵）管复通；宫外孕保守（手术）治疗。二.申报生育保险补贴所需资料：1.女职工生育申报时需提供以下资料：1).西安市职工生育保险待遇支付申请表；2).住院发票、门诊票据；（即住院费和产前检查费）；3).准生证明、婴儿出生医学证明复印件；4).职工身份证复印件；结婚证复印件；5).产检病历、门诊费用清单，住院病案首页、长期医嘱、临时医嘱、医疗费用明细单复印件；（划线部分在医院复印）；6).报销人员本人姓名开户的中国银行卡及身份证复印件（复印在同一张纸上）。2.男职工配偶生育申报时还需提供：1).配偶提供无工作证明；（所在乡镇或街道出示）2).配偶身份证复印件；注：男职工配偶生育报销项目只包含顺产、剖宫产，其它项目不予报销。3.计划生育手术及宫外孕申报时需提供材料：西安市职工生育保险待遇支付申请表、医院结算票据、医疗费用明细单、诊断证明、身份证复印件、结婚证复印件、门诊病历及检查、化验报告单；若发生住院费，用还需提供住院病案首页、长期医嘱、临时医嘱复印件；三.其它注意事项：1.报销时限：参保职工分娩休满产假、人工终止妊娠手术或施行计划生育手术（上环、取环、人流、宫外孕、绝育手术、输精（卵）管复通）后90日内，由参保单位经办人统一报送，个人报送不予受理。2.申报应具备的条件：（1）.职工所在单位参加生育保险并按时缴费；（2）.符合国家、省、市计划生育政策规定；（3）.在定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术，以及在定点计划生育技术服务机构实行计划生育手术。西安生育保险报销流程⑴本人身份证(同时携带复印件)和单位证明(证明参保者为本单位职工，参加了经开区职工生育保险，符合国家计划生育政策)⑵生育保险费用资料(包括医疗票据及复印件、费用清单、医疗诊断证明书以及住院病历首页、出院记录、住院病历、长期医嘱、临时医嘱的复印件);⑶区县以上人口和计划生育管理部门出具的属于计划内生育的证明;⑷申报计划生育费用的，还需提供定点医疗机构(或计划生育服务机构)出具的西安市长效节育手术证明或医学证明及医学资料。⑸因急诊在非定点医疗机构分娩、实施人工终止妊娠手术的，还需提供急诊诊断证明;并由就诊医院提供属于当地医保定点医院及医院等级的书面证明。经办人委托他人办理时，应出具委托书并加盖单位公章。申报资料概不退还，如有他用，请提前做好备份。超过时限报送资料者，费用自理。7、参加生育保险男职工配偶未参加生育保险的，可按照补贴标准的50%予以补贴。申报时还需提供结婚证复印件、女方身份证复印件、女方户口所在社区或地村委会出具的无固定职业的证明。8、经开区社保中心在接到报销资料后20日内对申领人进行审核，符合条件的予以计发，申报资料概不退还，如有他用，请提前做好备份。不符和条件的，书面告知并退还有关材料。9、职工生育或实施计划生育手术期间因医疗事故发生的医疗费用不列入生育保险基金支付范围。10、职工生育保险定点医疗机构，与目前职工基本医疗保险定点医疗机构相同。